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右侧卵巢排卵更容易怀孕,是真的吗?

发布时间:2021-12-25    来源:北京华博医院
  通常情况下,包括很多生殖医学专家在内的很多人都认为,左右两侧卵巢发生排卵的概率是相同的。虽然不会是“1个月左侧1个月右侧”这样的模式,但拉长时间来看,左右侧的排卵比例“应该”是1:1的。

  然而,在很多种动物中,两个卵巢之间的活力是有差异的。在鸟类中,只有左侧卵巢保持活跃,而右侧卵巢保持静止。如果其左侧卵巢被移除、或功能受损,右侧的卵巢就将会发育成活跃的性腺。在鲸类、龙猫、牛中也有一侧卵巢活跃,排卵明显优势的情况。

  因此人类排卵“1:1”的模式完全有可能是人们的“想当然”,因为已经有相当多的研究发现了双侧卵巢在排卵模式方面的不同。这些不同表现在卵泡发育时间、排卵概率、妊娠几率上,也可能进一步对辅助生殖领域,如人工授精、试管婴儿等治疗产生不同影响。

  从上世纪70年代以来,进行了很多相关的研究(近几年倒是少了很多),有些研究结论现在看来还是很有趣的:

  月经规则的妇女,紧接着上一月经周期,下一周期的排卵会发生在哪一侧呢?

  如果卵泡期时间短,也就是卵泡发育的相对更快(<14天),则排卵更可能发生在对侧;而如果卵泡发育相对较慢(>14天),则排卵更可能发生在同侧。

  双侧交替排卵与同侧连续排卵哪种更容易怀孕?

  如果下一次排卵发生在对侧,则成功妊娠的几率显著高于同侧排卵。因此,双侧交替排卵的模式有着更高的妊娠几率。

  其他的一些数据:

  为什么很多动物、包括人类身上都存在这样的“卵巢差异”?目前的研究基本没有得出可信的结论。一些假说认为,“解剖结构”可能是最大的影响因素。人类右侧卵巢排卵之所以妊娠率更高,可能与左右卵巢的解剖结构不对称有关。左右两侧的血管形成、血供有所不同,甚至可能与肾脏、肾上腺等其他器官的双侧发育不对称有关。排卵后黄体的内分泌功能差异:右侧卵巢排卵后甾体激素、特别是雌二醇、睾酮等血清水平明显升高,可能也从侧面反映了这点。

  现有多种针对不孕症患者治疗的辅助生育技术,如人工授精、试管婴儿等,在通往妊娠的各个环节给予人为干预,是否会消除左右卵巢间的差异呢?

  至少现有研究认为,排卵差异在自然周期试管婴儿中仍存在。同样是获得成功妊娠,试管婴儿治疗过程中为右侧排卵的,占62.5%;

  人工授精中这个比例为65.1%,而正常生育力女性中占比为63.4%。这样看来,不管人们是否接受辅助生育治疗,总体生育潜能的发挥,总是与卵巢排卵的差异存在密切关系的。

  正在备孕的夫妇们,如果发现当个月是交替后的右侧卵巢排卵,心情会不会变得更加雀跃呢?

(CL)

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